中医护理实习周记(汇总19篇)

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20xx年6月11日至6月12日，我有幸参加了四川省护理学会在成都举办的护理管理暨中医护理技术培训班。十分感谢领导给我这个机会，让我在护理管理和中医护理技术方面有了新的认识和理解。

这次培训，由四川华西医院护理部主任成翼娟老师、四川省人民医院护理部主任温贤秀老师等8位护理专家亲自授课，学习了包括20xx年优质护理标准解读、质量控制新标准解读、持续改进护理质量实现患者和护士体验双赢、静脉输液质量管理、护理安全用药管理、中西医结合护理在疼痛管理中的应用、多种中医护理技术在糖尿病足防治中的应用等多方面的知识。

通过此次培训，我对护理管理的内涵有了更深刻的理解，能够掌握护管的工作思路、基本方法和管理手段，能合理有效的运用一切资源；此次培训还使我对护理技术的要求更加规范明确，能够以病人需求为导向，按照护理程序的方法，运用专业知识和技能，维护和促进病人生命安全和身体健康，不断提高护理服务水平和服务技术，让护理质量持续改进。

两天的培训，使我感受到了护理前辈们对护理事业的专注、执着及无私奉献，学习到了前辈们的专业品质、敬业精神、人文素养，同时也深深感受到了省护理学会、各位护理专家对我们的殷切期望以及我们所肩负的责任和使命。作为绵阳市中心医院的一名护理工作者，必须要不断学习、不断思考、不断前进，为进一步提升我院的护理质量作出应有的贡献。

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第一周：迈出医疗救护的第一步

作为一名即将要成为医生的学生，我开始了我在医院的实习生活。一整天都充满了紧张和不安，我站在医院大门前，心中满是期待和对未知的恐惧。走进医院门口，我看到熙熙攘攘的人群忙碌着，医护人员来来往往，看到这熟悉的场景我心中的不安稍稍减轻了一些。

我被分配到了内科病房的实习岗位。第一天的任务是进行病房的清洗和卫生消毒。虽然没有直接接触病人，但我还是紧紧咬着牙关，努力工作，不敢有半点马虎。毕竟，这是我成为医生的第一步，我必须努力表现出自己的能力和责任心。

在病房里，我看到了各种各样的病例，从患有普通感冒的病人到患有严重疾病的患者，我目睹了他们的痛苦和无助。每当我看到一个病人苦苦挣扎的样子，我内心都充满了同情和担忧，同时也更加坚定了我成为一名医生的决心。

在这一周的实习中，我并不只是做些表面上的工作，我还有机会参与一些真正的医疗过程。在进行病人巡视时，一位老王爷突然感觉呼吸困难，我立刻跑去叫医生，然后按照医生的指示进行急救，喂氧、插管、静脉输液，一系列的操作让我紧张不已，但我还是尽力保持冷静，并顺利完成任务。当老王爷的病情稳定下来，他的家属感激地望着我，我内心涌起一股同时自豪又激动的感觉。

第一周对我来说是一个很好的开端。虽然在紧张和压力下我也出过一些小错，但我的导师始终给予我很多的指导和帮助。我从她那里学到了很多实用的技能和处事的经验。她教会我如何与病人和家属进行沟通，怎样做到耐心和细致。她还告诉我，在医疗工作中，即使是微小的细节也非常重要，不能掉以轻心。正是这样的指导和教导，让我在接下来的实习中做得更好。

这一周改变了我的许多看法。我意识到成为一名医生需要更多的责任感和专业知识。我明白了医生不仅仅是为了挣钱而存在的，更是为了使病人能够恢复健康和带来希望。虽然在实习初期我会遭遇困难和挫折，但我相信只要坚持努力，我一定能够成为一名优秀的医生。跨出医疗救护的第一步，我对未来充满了憧憬和信心。

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摘要：［目的］调查临床护理专家对专科护理专业中医护理方向课程设置的评价。［方法］通过个别访谈法对临床护理专家进行访谈。［结果］护理专家积极性和权威程度高，意见协调程度好，专家注重对护士的核心能力、实践性、人文素养及中医护理特色的培养。［结论］形成的课程体系有利于护理专业中医护理方向人才的培养。

2013年3月湖南省中医药管理局、湖南省卫生厅颁布了湘中医药［2013］10号文件“湖南省基层中医药服务能力提升工程实施方案”［1］。文件提出总体工作目标：通过实施基层中医药服务能力提升工程，到2015年全省基层中医药服务网络进一步完善。课程设置是人才培养方案的核心部分，课程设置是培养目标的直接体现，课程设置情况会影响护理专业中医护理方向学生人才培养质量。本研究采取专家咨询法进行高等中医院校专科护理专业中医护理方向课程设置的研究，旨在为高等中医院校专科护理专业中医护理方向的课程设置的改革及完善提供思路和方向。

1．1研究对象本研究采取便利抽样的方法抽取湖南省直中医院从事中医护理教育、中医临床护理的护理专家30人。专家入选标准为：主管护师及以上专业技术职称，本科及以上学历，从事中医临床护理、护理管理、护理教育工作10年以上，曾经或现在担任护士长职务。年龄35岁～40岁16人，40岁以上14人；工龄10年～19年12人，工龄≥20年18人；学历均为本科以上；职称为中级、副高级的专家依次为18人、12人。发放问卷30份，回收有效问卷30份，有效率100％。

1．2．1研究工具①一般资料调查问卷：由研究者自行设计，内容包括年龄、性别、职称、学历、工龄、工作单位、工作的科室等。②专科护理专业中医护理方向课程设置调查问卷：应用文献检索法、小组讨论法，在目前护理专业课程设置的基础上设计专科护理专业中医护理方向课程设置调查问卷，问卷分为4个模块，分别为公共课（10项）、专业基础课（9项）、专业课（12项）、选修课（10项）。条目采取likert5级评分：很重要（5分）、重要（4分）、一般重要（3分）、不太重要（2分）、不重要（1分）。以重要性赋值同时满足＜3．50、变异系数＞0．2、满分比＜20％作为剔除课程的标准，课程内容重复选择权重更高的课程［2］。

1．2．2收集资料的方法采取问卷咨询法及问卷访谈法等形式发放和回收问卷。

1．2．3统计学方法采用SPSS17．0统计软件对收集资料进行处理。

2．1专家的积极性和权威系数专家的有效回收率为100％，同时专家提出了许多修改意见，充分表明专家对专科护理专业中医护理方向课程设置具有较高的积极性。本组专家权威系数为0．72～0．85，说明专家对本课题研究内容的权威性较高，其函询结果具有较高的可靠性。2．2专家意见集中程度和协调程度专家意见集中程度用重要性赋值均数和变异系数来表示。访谈的指标重要性分别为3．70～4．93，变异系数分别为0．01～0．30，说明专家意见集中程度高。

3．1专家对课程设置的评价研究表明，上述重要性分赋值均在3．7分以上，说明专家认为41门课程均重要；专家意见比较集中，标准差均小于1，说明专家对同一门课程的评价意见相差不大；一般认为变异系数应小于0．2［3］，本访谈变异系数小于0．2，说明专家对课程的重要性的认识的波动程度较小，专家的协调程度比较高。

3．2．1课程设置注重专业核心课程从专家咨询结果可以看出，专家评分较高，重要性赋值排前10的课程依次为《基础护理技术》《内科护理》《外科护理》《实践技能操作》《急救护理》《护理礼仪与人际沟通》《新生入学教育》《儿科护理》《妇产科护理》《人体解剖学》。前10门课程中专业课占了8门。构建的注册护士核心能力框架包括目标层及3个准则层共4个层次。其中第一准则层包括知识、技能、能力和个人特质［4］，说明专业知识、技能的重要性。

3．2．2注重课程设置的实践性从专家评分可以看出《基础护理技术》《实践技能操作》《护理礼仪与人际沟通》课程得分排前10名，《中医护理技术》课程专家评分也比较高，说明护理专家认为护理实践课程的重要性。中医护理方向学生的培养规格是要求通过对中西医学科学和护理学的基本理论、基本知识和基本技能的系统学习，培养适应社会需求，热爱护理事业，具有良好的职业道德和身心素质，具备较强的实践能力，能够胜任护理岗位的德、智、体、美全面发展的高等技术应用型护理人才。要求中医护理方向的学生不仅掌握护理专业应具备实践动手能力及解决问题的能力，同时应掌握中医的基本理论、知识及中医护理基本操作技能，具备辨证施护的能力。

3．2．3人文素养课程受到重视大专及本科层次的护理关怀课程的教学目标多为掌握人文关怀知识、获得人文关怀感知、习得人文关怀能力，最终养成人文关怀品质和表现人文关怀行为［1］。本次调查结果显示，护理礼仪与人际沟通、护士人文修养、心理健康教育、护理心理学课程专家评分度较高，说明护理专家认可人文素养课程的重要性。护士核心能力将个人特质作为护士核心能力的'基础单独列出，符合护士的角色要求和工作特点［4］。良好的人格特征和护士本人对护理职业的看法和情感有利于提升护士的核心能力，缓解护士工作压力，是促成护士成功的关键因素［5］。孟艳君等［6］研究表明，开课率≥80％的课程有护理心理学、人际沟通、护理礼仪、护理管理学、护理教育学、护理美学。李秋萍等［7］调查10所护理院校中人文课程开设情况指出，开设门数最多的19门，最少的6门，平均11门；必修课设置最多的8门，有1所院校未开设人文必修课；选修课开设最多的18门，最少的3门；人文社会课学时占总学时数最多的为24．1％，最少的为6．2％，平均为13．3％，这与国外本科教育课程中1／3为人文学科的现状有较大差距。我校开设人文素养课程中必修课开设3门，选修课开设3门，其中护士人文修养包括护理伦理、护理美学等部分人文内容，占总课8．7％。与本科院校及国外本科教育中的人文课程相比，有一定差距。专家同时建议《护理礼仪与人际沟通》《护士人文修养》两门课程有重复内容，整合成一门必修课程《护士人文修养与沟通》。

3．2．4专业课程的设置突出中医护理课程本次调查结果显示，《中医基础概要》《中医护理技术》《中医临床护理学》《中医饮食护理》，专家得分比较高。陈莉军［8］认为，要更好地实现培养目标，中西医课程之间的比例设置应该以西医护理为主．突出中医护理特色，建议本科院校必修课中西医课程学时比例为1∶5，我校中西医课程学时比例约为1∶9。中医护理相关课程是体现中医护理特色的重要环节，《中医饮食护理》在选修课中专家评分最高，有部分专家建议将《中医饮食护理》设置为必修课。培养中医护理专业护士的核心能力的过程中以突出自我特色。根据调查结果，建议护理专业中医护理方向课程设置做以下调整，《护理礼仪与人际沟通》《护士人文修养》两门课程整合为《护士人文修养与沟通》，设置为必修课程，适当增加沟通课程比重，将《中医饮食护理》设置为必修课。护士的角色除护理执行者外，还担任协调者、管理者、教育者和科研者等角色，建议将《护理教育学》增设为选修课。专科护理专业开设中医护理方向的教育势在必行，其符合时代特色及满足社会需求为导向，除具备护理人员必需的知识、能力、素养外，还应具备中医基础理论知识、中医特色的操作技能等中医相关的知识和技能，以满足医院、社区、康复机构、家庭等领域对护理人才的就业需求，满足于人们在临床、预防保健、康复、心理、饮食等方面的护理需求，促进中医护理的可持续性发展。

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为进一步提高本院护理人员中医药知识与技能，提高运用传统中医防病治病能力，护理部根据《中医医院中医护理工作指南》、《中医护理常规、技术操作规程》及二级中医院等级评审要求，参照《中医护理常规技术操作规程》标准制定本院各级护理人员分层次培训计划如下：

一、目的

通过对全院护理人员的中医药知识与技能的分层学习，达到相应的能力要求，确保本院各级护理人员都能运用中医药的知识与技能服务患者。

二、培训要求

（一）护理部

1.组织安排中医理论知识培训、中医专科专病护理常规、中医护理方案培训，每月1-2次。

2.强化《中医护理常规 技术操作规程》，组织护理操作技能培训。

3.中医操作培训项目

（1）基础操作八项：耳穴埋豆、艾条灸法、拔火罐、穴位按摩、刮痧法、湿敷法、涂药法、熏洗法。

（2）专科操作技能：各病区根据专业特点，确定专科考核项目。

（二）科室

1.每月组织1次业务培训，内容包括中医基础知识、中医专科专病知识。

2.中医护理查房每月1次，由护士长／责任护士主查。

3.护士长对本科护士中医操作技能进行科内培训并考核，每季度1次。

三、分层培训计划

（一）N0级护士：从事临床工作1年内的护士。

1.培训目标：

（1）进一步巩固基础理论与技能；

（2）加强中西医专科理论和专科技能培训；

（3）熟悉并正确应用中医护理常规、技能操作规程；

（4）完成新护士培训手册。

2.培训内容

（1）国家卫生、中医药工作基本方针、政策、法律法规等；

（2）中医基础理论、基本技能；

（3）中医护理常规、技术操作规程；

（4）新护士培训手册内容。

3.培训计划

（1）巩固“三基”知识，扎实基础理论的掌握。

（2）进行中医技术操作技能的学习；

（3）新护士入科3个月内完成新护士培训手册。

（二）N1级护士：从事临床护理工作1年以上或3年以内的护师。

1.培训目标：

（1）掌握中医基础理论、基本技能：熟练运用中医护理常规、技术操作规程；

（2）加强急、重症患者的抢救护理培训，提高危重病人的抢救能力，使其具备独立应对突发事件能力；

（3）注重专科护理技术能力的培养。

2.培训内容：

（1）国家卫生、中医药工作基本方针、政策、法律法规等；

（2）中医基础理论、基本技能；

（3）中医护理常规、技术操作规程；

（4）急、危、重、疑难病基本知识和中医护理技能。

3.培训计划：

（1）护理部有计划安排中医知识、中医专科专病的专题业务讲座；

（2）选送外出参加各类业务培训、专题交流等，加强中西医专科知识的培养；

（3）学习危重技术操作技能，提高危重病人的抢救能力；

（4）承担院内或科内中西医业务讲课1-2次／年，或中西医护理查房1次／年。

（三）N2级护士：从事临床护理工作3年以上的护师或主管护师。

1.培训目标：

（1）掌握并运用中医基础理论和专科专病中医护理常规从事临床护理工作，提出临床辨证护理措施；

（2）指导下级护士实施中医临床护理；

（3）具备中医临床护理理论与技能的教学能力。

2.培训内容：

（1）国家卫生、中医药工作基本方针、政策、法律法规等；

（2）中医专科专病护理常规、技术操作规程；

（3）急、危、重、疑难病基本知识和中医护理技能；

（4）中医护理教学基本方法与技能。

3.培训计划：

（1）护理部有计划安排中医知识学习，组织急、危、重、疑难病知识等讲座，进行中医护理教学基本方法与技能方面的培训。

（2）在科内进行中医专科专病护理常规、技术操作规程等专科业务讲座。

（3）学习护理科研设计要求及实施方法，积极申报课题。

（4）积极参加中医护理项目的继续教育学习，每年不少于6学分。

四、学时管理

1.主管护师每年参加继续教育获得的学分中，中医护理项目不少于6学分。

2.新进入我院的护士，三年内完成中医理论与技能培训时间累计不得少于100学时。学时分配要求：中医理论知识培训每年不少于15学时，专科专病中医护理常规培训每年不少于15学时，中医护理技术培训和护理记录书写培训每年不少于5学时。

五、考核方法：

（一）护理理论知识

1.护理部：组织全院性护理基础理论知识考核及中医护理常规、中医业务学习的分层次考核1次／年及以上。

2.科室：对科内护士进行基础理论／专科理论考核，每季度1次。

（二）护理技能操作：

1.护理部：中医技术操作每季度一次，一年全覆盖，集中考核与下科室进行随机抽考相结合。

2.科室：

（1）各病区根据专业特点，确定具体的专科考核项目。

（2）护士长组织中医技术操作每季度一次。

（3）护士长平时跟踪检查护士的中医护理操作质量。【DJZ525.COM 励志的句子】

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中医护理工作，是中医医院工作的重要内容，是体现中医特色优势的重要方面。根据国家中医药管理局医政司《中医医院中医护理工作指南（试行）》和xxx年三级中医院管理年活动检查评估细则中要求，针对目前我院护理队伍中医知识与技能普遍薄弱和工作两年内护士护理基础理论知识掌握不全面、不牢固的情况，特制定本培训方案，以进一步推动我院中、西医护理技术与知识水平的.提升，满足人民群众对中、西医护理服务的需求。具体内容如下：

　　一、 培训目标

了解中医理论知识，掌握专科专病中医护理常规，开展突出中医特色的健康教育；提高运用辨证护理措施的能力。

　　二、 培训形式与时限

制定培训计划，集中授课，时间两年，中医护理理论；

中医特色的健康教育。

三、 课程安排

培训自xxx年3月1日始，中医知识培训每月？次理论讲座，每次2个学时，全年共？学时。西医护理知识理论培训每周？时间

课程：中医基础理论、中医护理、基础护理、内、外科护理。

四、 培训人员

中医知识培训，45岁以下从事临床护理工作的人员。

西医知识培训，xxx年来院工作的护理人员。

五、 培训对象及学习内容

1. 护师以下人员学习掌握内容：

（；

（；

（3）了解突出中医特色的健康教育知识。

2. 主管护师以上人员学习掌握内容：

（；

（；

（查房中提出辨证护理的具体措施。

3. 副主任护师学习内容：

（1）掌握中医基础理论；

（；

（3）能够指导下级或学生开展突出中医特色的健康教育工作；

（查房中提出辨证护理的具体措施。

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篇一:

20xx年护理部工作计划将围绕医院工作目标，在提高护理质量，加强患者安全管理，保障患者护理安全，加强护士培训，提高各级护理人员理论及技能水平等方面开展工作，为顺利通过二甲医院评审做好各项准备工作，现计划如下。

工作重点：

1、内科创建优质护理示范病房

2、迎接“二甲”检查

一、开展优质护理，提高护理服务质量：

为进一步加强和改善护理工作，提高临床护理质量和护理服务水平，丰富护理服务内涵，。随着卫生部“优质护理示范服务工程”活动的积极开展，我们仙居县中医院全体医护人员将以满腔热情投入到该项工作。

1.拟定内科病区首先开展优质护理

2.成立医院创建“示范工程”活动领导小组

3.试点病房对临床护理服务薄弱环节进行自查，对照有关要求认真加以落实。

患者及家属的意见，引入社会参与评价的机制。

5.未开展“优质护理”病区根据科室特色开展一项优质护理服务项目。

二、根据卫生部十大安全目标，做好护理安全管理

一)做好护理安全管理

1、完善各项患者安全制度与规范，重点加强护理安全隐患及不良事件的管理及网上申报工作，为此制定了新的护理入院评估单并投入使用，每季进行护理过失分析，制订防范措施，减少护理不良事件发生。在预防跌倒图文宣教基础上，要求科室进行针对化宣教，并用视频引起重视。

手术病人、手术操作。

3、监督各项护理安全制度的落实：如药品管理制度，提高用药安全性，保障患者护理安全。

4、加强执行医嘱的环节管理：要求每日医嘱大查对，强化执行医嘱的准确性，有疑问及时与医生沟通，静脉输液要求按规范核对，医嘱执行有严格核对程序，控制静脉输注流速等，进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合。

5、加强护理风险管理，各科室每月上报风险事件，每季度进行汇总分析并改进。

6、加强危重及手术病人转运安全管理。医技科室备用抢救物品，院内统一要求填写危重病人转运记录单。

7、护士长分两人一组每周夜查房两次，对存在问题汇总并反馈。

8、认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度”，提出原因分析和整改措施，每季度汇总反馈。

二)加强护理质量管理

1、检查护理质控小组人员变动情况，包括压疮质控小组等。

反馈、整改和评价并由护士长做好上报工作。

3、每月由护理部质控组进行全院护理质量检查，护理部每月行政查房2次，护理部负责每月每季度检查果汇总并及时反馈。

跌倒、坠床进行汇总、分析，寻找原因，提出整改措施，不断完善和调整护理质量管理方法。

“做我们所写的”，病历书写与临床不可脱节，以更好地进行循证护理。对现病历及归档病历进行检查并反馈。

6、规范出院随访工作，提高病人满意度。

7、实施目标管理，要求全院护理质量达到以下指标：

住院病人满意率≥90%

基础护理落实率100%

危重病人护理合格率100%

病历书写符合率≥95%

抢救设备完好率100%

护理事故数为0

护士基本理论平均成绩≥85分

护士基本技能平均成绩≥90分

三)做好紧急人力资源调整预案及相关人员培训

1、成立项目小组，制定名单

2、相关培训

四)、突出中医护理特色，提高临床护理效应

1、采取中医护理措施，体现辨证施护，并能正确应用中医术语，积极开展专科(专病)中医特色护理。

2、积极开展中医操作，加强宣教。

3、科室每季度对中医特色护理进行评价并制定改进措施，护理部针对全院中医护理操作情况每季度予以评估。

4、中药帖敷治疗压疮自制1号方，2号方，效果明显病人反映良好，积极在全院推广。

5、提高护理人员中医操作及理论水平，邀请院内专家理论培训，理论考核1次，要求全院护士考核通过。

五)加强在职教育，重视内涵素质：

1、加强护理人才梯队的培养：

(1)护理管理人员培养：选派护士长及骨干外出学学习，回来后制作PPT汇报;

(外科骨干护士台州医院进修

(3)完成20xx登记工作

2、加强专科理论知识及技能考核：

(1)组织全院护理人员进行业务学习，每季护理部组织疾病查房一次(中医疾病查房2次)，不定期进行疑难病例讨论。

(2))对全院中级职称人员进行护理体检考核。

(3)全年三基理论考试两次，中医理论考核一次，操作技能考核一次。

(4)护士长每季对本科室护士进行专科知识考试一次，护理部定期抽考。

(5)毕业分配人员岗前培训并通过考核，对工作三年内护士每月安排一次理论或操作培训考核。

六)、实习生带教工作：

1、20xx毕业生于3月份正式。

、制定临床实习带教计划、安排实习科室轮转等。

3、每月理论培训一次，

逐步分析讲解;学生认真听讲、积极提问;图文并茂、授听互动，使学生对专科知识有了更深刻的了解，更易掌握。

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在学习和工作的日常里，我们都可能会接触到试题，试题可以帮助学校或各主办方考察参试者某一方面的知识才能。你所见过的试题是什么样的呢？下面是小编收集整理的中医护理学试题，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

(一)单项选择题

1.为中医学理论体系的确立奠定了基础的著作是

A.《黄帝内经》 B.《难经》

C.《伤寒杂病论》 D.《神农本草经》 E.《金匮要略》

答案：A

2.我国现存最早的药物学专著是

A.《本草纲目》 B.《新修本草》

C.《本草从新》 D.《千金要方》 E.《神农本草经》

答案：E

3.我国第一部病因病机证候学史著是

A.《伤寒杂病论》 B.《诸病源候论》

C.《难经》 D.《金匮要略》 E.《神农本草经》

答案：B

4.提出著名的“三因学说”者是 C

A.扁鹊 B.华佗

C.陈无择 D.刘宗素 E.张从正

答案：C

5.我国第一部脉学史著的"编撰者是

A.王叔和 B.刘宗素

C.张从正 D.李杲 E.朱丹溪

答案：A

6.认为百病多因于火，治疗主张以寒凉清热的医家是

A.张从正 B.李杲

C.刘宗素 D.朱震亨 E.王叔和

答案：C

7.认为“内伤脾胃，百病由生”的医家是

A.李时珍 B.朱震亨

C.张从正 D.李杲 E.刘宗素

答案：D

8.认为“病由邪生，攻邪已病”的医家是

A.张仲井 B.张从正

C.王叔和 D.李杲 E.张井岳

答案：B

9.认为“阴常不足，阳常有余”的医家是

A.李杲 B.张井岳

C.朱震亨 D.张从正 E.李时珍

答案：C

10.我国现存最早的针灸学史著是

A.《针灸甲乙经》 B.《铜人腧穴针灸经》

C.《针灸资生经》 D.《针灸大全》 E.《针灸聚英》

答案：A

11.中医学的整体观念，概括为

A.人体是一个有机的.整体 B.人与外界环境的统一性

C.整体护理与整体观念 D.以上都是

E.以上都不是

答案：D

12.温病学说的形成，对发展中医基础理论作出了重大贡献。首创“卫、气、营、血”辨证理论的温病学家是

A.叶天士 B.吴又可

C.吴鞠通 D.吴琨 E.汪昂

答案：A

13.温病学说的形成，对发展中医基础理论作出了重大贡献。提

出“瘟疫”病因为“异气所感”理论的温病学家是

A.吴又可 B.吴鞠通

C.叶天士 D.吴琨 E.以上都是

答案：：A

14.温病学说的形成，对发展中医基础理论作出了重大贡献。首创“三焦辨证”理论的温病学家是

A.吴又可 B.吴鞠通

C.叶天士 D.吴琨 E.以上都不是

答案：B

15.中医学中证的概念，是对

A.症状和体征的概括 B.病因和病位的概括

C.病因和病机的概括 D.病机与病位的概括

E.以上都不是

答案：C

(二)多项选择题

1.中医四大经典著作是

A.《内经》 B.《类经》

C.《难经》 D.《神农本草经》 E.《伤寒杂病论》

答案：ACDE

2.金元四大家指的是

A.刘宗素 当为刘完素 B.张从正

C.李杲 D.李时珍 E.朱震亨

答案：ABCE

3.中医护理的基本特点是

A.整体观念 B.恒动观念

C.辨证论治 D.辨证施护

E.着眼于病，立足于防治

答案：AD

4.中医护理学的任务有

A.预防疾病，维护健康 B.既病防变，控制病情

C.病后调护，促进康复 D.积极养护，以防复发

E.适度锻炼，养生防病

答案：ABCDE

5.对温病学理论体系构筑贡献之大者，莫过于

A.叶桂 B.薛雪

C.吴琨 D.吴瑭 E.汪昂

答案：ABD

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毕业论文是每个毕业生都要经过的一道门槛，下面就让我们学习下怎么写本科毕业医学论文?

【摘要】目的 使强直性脊柱炎患者能够在中医方面得到全面系统的治疗和护理。方法用中药治疗、铺灸、中药熏蒸、心理护理等方法。优点 使患者病情得到有效控制防止畸形和降低复发率，充分发挥祖国医药学优势

强直性脊柱炎(AS)属于中医范畴的骨痹。主要因为肝肾亏虚精血不足肾虚督空风寒湿邪乘虚而入，直中伏击之脉邪恋经脉致关节屈伸不利疼痛脊柱强直、以腰背疼痛骶髂关节疼痛不适晨僵为主;整个脊椎自下而上先是腰椎前凸消失累及整个脊柱，胸肋连接融合，胸廓硬变呼吸受限。

1病因病机 痹证的发生主要由于正气不足感受风寒湿之邪所致。正气不足卫外不固风寒湿邪侵袭关节骨骼筋脉而为痹证。风邪善行故病位游走不定;因寒凝气血运行不畅故疼痛剧烈;湿邪粘滞故使肌肉关节麻木。

2辨证分型 (1)寒湿痹阻型：寒湿痹阻证以腰骶冷痛沉重恶风寒，舌淡苔白脉弦紧为主证，治宜散寒除湿通络止痛方用乌头汤加减。 (2)肾气亏虚型：以腰部酸痛足跟痛为主证，偏阴虚者多伴口干五心烦热舌红苔少脉沉细;偏阳虚者伴精神疲惫肢冷畏寒，舌淡苔白脉沉无力治宜补肾为主方用青娥丸加减。(3)瘀血阻络证：以腰骶疼痛夜间尤甚局部刺痛，舌暗脉沉弦细为主证，治宜活血祛瘀，通络止痛方用身痛逐瘀汤加减。

3辅助治疗 (1)铺灸在治疗强直性脊柱炎上有特殊疗效。方法：患者俯卧暴露背部先用桑皮纸自颈椎铺至尾椎，鲜姜750--1000克切成碎末铺在督脉及两旁作底，宽约4厘米厚约5厘米，配合中药附子川草乌(打成碎末)在中药上面均匀的铺上蒜泥300克，置艾条灸之连灸三壮七天一次。以姜为底配合中药及艾灸火力温和渗透具有壮阳补虚的作用，经脊柱督脉传导达到内病外治直达病所的功效。

(2)中药湿热熏蒸，将中草药放在蒸汽床熏蒸锅内使其加热利用蒸气作用于皮肤经皮肤吸收，具有疏通腠理活血化瘀的作用。常用中药有红花、草乌、伸筋草等。温度以患者耐受一般为45 ℃～55 ℃为宜。协助患者平躺于熏蒸床上，使督脉对准开窗处持续熏蒸20 min每日1次。

4.1中医强调人与自然的统一性，主张生活起居要适应四时季节的变化,注意保暖避免受风寒。保持合理的体位，睡硬板床姿势平直低枕防止驼背，患者坐要端正站要直，经常放松背部肌肉，定时活颈椎腰椎。

4.2功能锻炼 锻炼身体不仅可以缓解疼痛还可以增强体质。锻炼腰椎和颈椎以及髋关节的屈伸运动每日两次活动量以不引起第二关节症状加重为准，可减轻脊柱和关节的畸形的`程度。

4.3饮食宜忌 忌生冷宜温热性食物，以利于温通血脉散寒止痛。豆类含有丰富的植物蛋白和微量元素，有促进肌肉骨骼关节肌腱的代谢，帮助修复病损的作用。栗子有补肾强筋健骨的作用，对风湿痹痛、腰膝酸软极为有益。

4.4心理护理 古人提出善医者先医其心而后医其身，强调了精神护理的重要性。不良的情绪可加重疼痛的程度不利疾病的恢复，患者要保持乐观积极的心态，从而增强对疼痛的耐受力。帮助病人树立战胜疾病的信心。

[2]刘玮.针刺结合铺灸治疗强直性脊柱炎58例疗效观察[J]社区中医药，12(26): 136

[3]中药熏蒸联合湿热敷治疗颈椎病的护理体会[J]中华现代护理学杂志2006，3(16)

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用七种食物武器来建设我们肚子的营养基地，健康优质均衡的营养素为我们的肠道提供一个消化正常、代谢有序、吸收全面、残渣润畅的肠道生化环境。

第一种食物武器：洁净的水：每天起床1-2杯约500毫升优质的矿物质水，有助于肠的蠕动;同时，食物残渣必需含润足够的水份才能从结肠排出去。

第二种食物武器：糙米和大豆：我们目前讲究吃的精白米、精白面等一切精制的食物，让我们的肠道处于一片死沉沉的被动状态，把吃糙米、玉米、粗麦等原生态的五谷杂粮当成我们的一种健康常识来重视，并养成一种饮食习惯，对我们的身体健康是有大有益处的。重点推荐的还有类豆，如黄豆、红豆、四季豆、豌豆等等;它们含有十分丰富的人体所需的纤维素和优质的植物蛋白以及维生素;其中大豆中还有十分丰富的低聚糖，是肠道卫土——双岐杆菌的最需的食物，肠道双岐杆菌量多于有害菌，我们的食物残渣就会有序得到分解，在纤维素的包裹下，残渣宿便就会按时按量地排到体外，让我们的肠道不再有自身毒素的侵害。第三种食物武器：高纤维食物：任何食物纤维都是有益菌的食物;目前在所有可食用的植物中，车前草壳(另名：西莲壳)的单位可食用纤维含高达86%;与相应食物配合吃入肚后，在肠道内会与水结合，让大便膨胀，把附在大肠壁上陈年宿便，像拖把一样干干净净地连粘带拖地排出来。

第四种食物武器：酸奶：它能促进有益菌增殖，减少残渣毒素的侵害。

第五种食物武器：海藻类：海藻类所含的黏滑性物质有助大便畅通;黏滑性物质主要是海藻中可溶性食物纤维在水中形成;海带、裙带菜、羊栖菜等海菜最为有用。

第六种食物武器：苹果：既治便秘，又可治腹泻;苹果中果胶是一种持水性很强的可溶性纤维，对肠道的清洁营养都有好处;不削皮吃是吃苹果最好的方法。还有香蕉、猕猴桃等水果。

第七种食物武器：一切富含寡糖的食物：寡糖的食物就是含低聚糖多的食物，这种食物就是我们肠道有益菌双岐杆菌最需的食物。如：大豆、蜂蜜、洋葱、芦笋等。

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第一周

在最初进入中医实习的那一天，我心里充满了期待和憧憬。作为一名护理专业的学生，我一直对中医养生方法充满兴趣，所以这次实习对我来说非常宝贵。当我踏入这家中医门诊的时候，我被整个环境吸引住了。

第一天的实习我主要观察了中医师的工作流程。他们首先会向患者了解病情，并进行中医四诊观察，包括望、闻、问、切。之后，他们会根据观察结果给患者开出中药方，并提供一些中医养生建议。我在旁边认真观察，尽量记下每一个细节。

在第二天，我得到了机会和中医师一起与患者互动。中医师带我到一间诊室，让我亲自和患者进行交流和询问。一位中年女性患者向我诉说了她长期以来的腰痛问题，并希望能找到一种中医疗法缓解疼痛。我仔细倾听并记下了她的病史和症状。随后，我和中医师一起辨识病因，并制定了一套针对她个人情况的治疗方案。

第二周

在第二周，我开始参与更多的实际操作。中医师带我去学习中医按摩技术，这是一种常见的中医疗法，可以有效舒缓患者的疼痛和不适。我在中医师的指导下，学习了不同的按摩手法，并进行了模拟练习。随后，我有幸能够为一位肩周炎患者进行按摩治疗。患者的肩部非常疼痛，我按照中医师的指导，采用了一些按摩手法进行治疗。经过几次治疗后，患者表示明显的缓解，这给了我很大的鼓舞和成就感。

我还参与了一些中医理疗项目的观摩和学习。中医师教我如何进行经络推拿，淋巴排毒和艾灸等疗法。这些疗法都是中医疗法中非常重要的一部分，可以帮助患者恢复健康。我感到非常荣幸能够亲自学习和实践。

总结

通过这两周的中医实习，我不仅对中医疗法有了更深入的了解，也学到了很多关于中医护理的技巧和方法。与患者的互动使我更加明白了中医的独特魅力，以及中医与现代医学的结合对患者康复的重要性。我深深感受到，中医的治疗思想和方法是一种宝贵的财富，希望能够把这些知识应用到实际工作中。

在接下来的实习中，我会更加努力地学习和实践，提升自己的技能和专业水平。我希望通过这次实习，能够为将来成为一名优秀的中医护士奠定坚实的基础，为患者的健康贡献自己的力量。

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根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的指导意见》，坚持“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题”，进一步突出中医药特色，增加科室实力和服务功能，圆满完成医院各项工作，中医重点专科建设也取得了较大成效。不间断对照《酒泉市中医重点专科建设评估体系》的标准进行认真自查，现将自查情况总结如下：

一、重点专科建设取得成效

（一）在科研方面

1、重点专科发展方向明确，坚持中西医结合，充分发挥中医药特色优势，突显中医药特色，使之中医技术在县内处于领先水平，以带动全县中医工作的发展。

2、在建市重点专科针灸理疗科，科室同志们刻苦努力，进行临床经验的总结，科室发表学术论文2篇。

3、通过努力，充分发挥科研主动性，获县科技进步奖一项。

（二）科室建设

1、科室：充分使用30张病床，提高病床使用率。

2、医护人员：科室有副主任医师1人，主治医师3人，执业医师3人，护士有8人，新引进本科生2人。

3、业务开展情况：住院病区设有专业治疗组和专门功能康复室，门诊有专科诊室和治疗室。经过近三年积极探索，完善诊疗规范，新开展小针刀、平衡针灸等新业务。

（三）学科带头人及继续教育

1、我院重点专科针灸理疗科执业医师及病床数按临床科建设标准设置，人才队伍结构合理，赵生亮副主任医师为酒泉市名中医。

2、科室内有培训规划，在近三年内外出进修人员3人，短训6人次，每年开展学术活动4次以上，常年订阅多种医学杂志。

（四）医疗质量

1、医疗质量是医疗安全保障，有了医疗安全才能保障医院快速发展，因此，医院认真贯彻和落实医疗核心制度，全面实行医疗质控，发现问题及时整改，严格执行医师培训及考核制度。

2、医疗质量标准

①科室严格执行医疗质量标准，医疗质量是医疗安全的保证，专科医生收治病人数、为医院创收、病床使用率高于其它病种。

②门诊针灸病人由现在的6200人次按每年的25%递增，门诊中医治疗率＞85%。

③住院中医治疗率＞95%。

④疾病诊断准确率＞96%。

⑤中医辨证论治优良率＞90%。治愈好转率>95%。

⑥甲级病历率达100%。

⑦处方合格率＞90%。

⑧收治急、重、疑难病所占比例＞3%。

⑨住院病人每年以10%递增。

（五）基本设施拥有与中医重点专科建设运行和发展相适应的先进仪器和设备（见科室简介）。

（六）建设管理

1、领导高度重视重点专科发展，并优先解决人、财、物问题。

2、重点专科按医院科室建设标准实施，人才符合科室建设运行和发展的需要。

3、医院给予重点专科专项资金，实行优惠政策，基本上做到专款专用。

二、存在问题与不足

虽然我院在重点专科建设方面做了许多卓有成效的工作，但与《酒泉市市中医重点专科建设评估体系》的要求还有一定的差距。我院目前还没有市继续教育项目，在重点专科资金方仍需增加，科研能力有待提高,相对于中医针灸、推拿等传统疗法，缺乏康复专业技师、尤其是PT（运动疗法）及OT（作业治疗）专业治疗师的缺乏已成为制约我科业务发展的瓶颈。须进一步加中药、针灸、推拿、体疗等各种治疗的合理配合运用。提高中风后遗症等老年病的康复治疗及外伤截瘫、小儿脑瘫等疾病的康复治疗水平及能力，做大做强现代康复治疗业务。

三、自查结果

按照《酒泉市中医重点专科建设评估体系》的要求，严格自查，自查得分80分。根据自查结果，将继续严格按照《酒泉市中医重点专科建设评估体系》的要求，加强科室建设，充分发挥中医药特色优势，加强管理，一定把我院重点专科建设成全县一流、全市先进的先进科室。

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一、常见证候要点

（一）肝胃不和证：胃脘胀痛，窜及两胁；善叹息，遇情志不遂胃痛加重；嗳气频繁；口苦；性急易怒；嘈杂泛酸。舌质淡红，苔薄白或薄黄。

（二）脾胃气虚证：胃脘隐痛；腹胀纳少，食后尤甚；大便溏薄；肢体倦怠；少气懒言；面色萎黄；消瘦。舌淡苔白。

（三）脾胃虚寒证：胃脘隐痛，喜暖喜按；空腹痛重，得食痛减；纳呆食少；畏寒肢冷；头晕或肢倦；泛吐清水；便溏腹泻。舌体胖，边有齿痕，苔薄白。

（四）肝胃郁热证：胃脘痛势急迫，有灼热感；口干口苦；吞酸嘈杂；烦躁易怒；便秘；喜冷饮。舌质红，苔黄或苔腐或苔腻。

（五）胃阴不足证：胃脘隐痛或灼痛；似饥而不欲食，口干而不欲饮；口干舌燥；纳呆干呕；失眠多梦；手足心热；大便干燥。舌红少津裂纹、少苔、无苔或剥脱苔。

二、常见症状/证候施护

（一）胃脘疼痛

1.观察疼痛部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状，做好疼痛评分，可应用疼痛自评工具“数字评分法（NRS）”评分，记录具体分值。

2.指导患者卧床休息，避免活动及精神紧张。出现呕吐或便血时立即报告医师，协助处理。

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3.遵医嘱穴位贴敷，隐痛取中脘、建里、神阙、关元等穴；胀痛取气海、天枢等穴。

4.遵医嘱穴位按摩，取中脘、气海、胃俞、合谷、足三里等穴。

5.遵医嘱艾灸，取中脘、神阙、气海、关元等穴。

6.遵医嘱药熨法，取胃脘部。

7.遵医嘱耳穴贴压，取脾、胃、交感、神门、肝胆等穴。

8.遵医嘱拔火罐，取脾俞、胃俞、肾俞、肝俞等穴。

（二）嗳气、反酸

1.观察嗳气、反酸的频率、程度、伴随症状及与饮食的关系。

2.指导患者饭后不宜立即平卧，发作时宜取坐位，可饮用温开水，若空腹时出现嗳气、反酸，应立即进食以缓解不适。

3.遵医嘱穴位贴敷，取足三里、天突、中脘、内关等穴。

4.遵医嘱艾灸，取肝俞、胃俞、足三里、中脘、神阙等穴。

5.遵医嘱穴位注射，取足三里、内关等穴。

6.遵医嘱穴位按摩，取足三里、合谷、天突、中脘、内关等穴。

（三）纳呆

1.观察饮食状况、口腔气味、伴随症状及舌质舌苔的变化，保持口腔清洁。

2.定期测量体重，并做好记录。

3.遵医嘱耳穴贴压，取脾、胃、肝、小肠、心、交感等穴。

4.遵医嘱穴位按摩，取足三里、内关、丰隆、合谷、中脘等穴。

三、中医特色治疗护理

（一）药物治疗

1.内服中药。

（1）脾胃虚寒证汤剂宜热服，对有特殊治疗需要的应遵医嘱服用。

（2）其他详见附录1。

2.注射给药（详见附录1）。

3.外用中药（详见附录1）。

（二）特色技术

1.穴位贴敷（详见附录2）。

2.药熨法（详见附录2）。

3.穴位注射（详见附录2）。

4.艾灸（详见附录2）。

5.耳穴贴压（详见附录2）。

6.穴位按摩（详见附录2）。

7.拔火罐（详见附录2）。

四、健康指导

（一）生活起居

1.病室安静、整洁，空气清新无异味。

2.生活规律，劳逸结合。

3.急性发作时宜卧床休息。

4.指导患者注意保暖，避免腹部受凉，根据气候变化及时增减衣服。

5.避免服用止痛药物，尤其是非甾体类抗炎药物，以免掩盖病情及加重对胃黏膜的损害。避免服用对胃肠有刺激的药物，如解热镇痛药、强的松等。

6.观察患者大便颜色、性状、有无出血情况发生。

（二）饮食指导

忌油炸、辛辣食物、酒类等助火之品。避免过饥过饱。

1.肝胃不和证：宜食疏肝理气的食品，如佛手、山楂、山药、萝卜、生姜等。忌食壅阻气机的食物，如豆类、红薯、南瓜等。食疗方：山药粥、萝卜汤。

2.脾胃气虚证：宜食补中健胃的食品，如大枣、白扁豆、山药。食疗方：大枣山药粥。

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1、病因病机

便秘的发生，除大肠本身功能失职外，凡脾、胃肾、肺诸脏的功能紊乱，均能引起肠道气机失调，传导失常而形成便秘。

(1)燥热内结;素体阳盛，或过食辛辣厚味，以致肠胃积热，化燥伤津;或由于热病后期，余热留恋，津液不足，致使肠道燥结干枯，不能濡润，传导失常，以致大便干结，难以排出而成热秘。

(2)气机郁滞：忧愁思虑过度，情志不舒，或久坐少动，引起气机郁滞不畅，于是通降失常，传导失司，糟粕内停，不能下行而成便秘。

(3)气血两亏：饮食劳倦内伤或大病、久病、产后以及年老体弱，致气血两亏。气虚则大便传导无力;血虚则肠道失润。亦可因发汗、利尿太过，或肾之真阴亏损，均可致肠道干枯，排便困难而成便秘。

(4)阴寒凝结：素体阳虚，或年高体弱，命门火衰，温煦无权，阴寒内生，阳气不通，津液不行，大便为寒所滞，发为冷秘。

2、辨证论治

便秘临证，首先要分辨虚实。燥热、气滞不行为实，气血不足、阴亏、冷秘为虚。治疗时应针对其传导失常，津液不足或不行，采用调理气机，滋润肠道之法。在辨证论治时不可专用通下，否则津液愈伤，复下复结。正如李东垣所说：“治秘必究其源，不可一概以牵牛、巴豆之类下之。”

(1)实秘：

①燥热内结：证候：大便干燥不通，数日不行，面赤身热，腹部胀满或疼痛，口唇胀满或疼痛，口唇干燥生疮，口臭心烦，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。

治法：清热润肠。

主方：麻仁丸。

②气机郁滞：证候：嗳气频作，胸胁痞满，甚则腹胀腹痛，食少纳呆，大便秘结，欲便不得，苔薄白而腻，脉弦。

治法：顺气行滞。

主方：六磨汤。

(2)虚秘：

①血虚肠燥：证候：大便燥结难下，头晕目眩，面色白，唇甲无华，心悸，舌淡苔白，脉沉细。

治法：养血润燥。

主方：润肠丸。

②气虚不运;证候：便秘或排便不畅，虽有便意，临厕努挣乏力，气短汗出，大便先结后软或并不一定干硬，面色白，神疲气怯，舌淡苔白，脉虚弱。

治法：益气润肠。

主方：黄芪汤。

③阴寒凝滞：

证候：大便艰涩难下或大便，腹中冷痛，面色青暗，畏寒喜暖，口中和，四肢不温，小便清长，舌质淡，苔薄白，脉沉迟。

治法：温通开秘。

主方：半流丸。

3、辨证施护

(1)燥热内结型：

①实证便秘者居住的病室应凉爽通风，湿度偏高。因患者热结于内，大便数日不通，是必心情急躁，烦恼易怒，故需保持病室安静，光线柔和，避免强光和噪音的刺激。

②饮食宜清淡，偏凉润为主，如蜂蜜、雪梨、番茄、西瓜、扁豆、苦瓜、田螺、芝麻、核桃、松子、香蕉等。

③禁忌辛辣厚味，烟酒油腻。

④鼓励患者多饮白开水或果汁，以泻热而通利小便。

⑤热邪熏蒸于上，口臭、口舌生疮者，应注意做好口腔护理，可用银花甘草水、2%黄芩水、2%双氧水、或五倍子、地骨皮煎水漱口，患处涂锡类散、冰硼散或消炎膏。

⑥针刺天枢、脾俞、胃俞、大肠俞、足三里、龟尾等穴(强刺激)，可以调节胃肠功能而通便。

⑦服泻药后应注意患者排便的次数及大便量，观察有无腹痛和泻下不止的情况，如有腹痛难奈，腹泻严重时应立即停药，并请医生处理。

⑧用肥皂水灌肠通便时，应注意患者有无胸闷、腹痛、腹胀等反应，必要时中止灌肠。

(2)气机郁滞证：

①情志不畅，肝气不舒是致病原因，故调理气机，使七情和合是本证护理的关键，要对患者关心体贴，了解其心理活动，予以劝导;并应做好家属工作，避免不良环境的恶性刺激，尽量使之心情舒畅。

②指导患者养成每日定时排便的习惯，不论有无便意，均按时去厕所作排便动作。

③鼓励患者在病情和体力允许的情况下，尽量多运动，如散步、作操、打太极拳等，促进气机通畅。

④宜多食新鲜水果蔬菜和有疏利作用的食品，如香菇、大蒜、洋葱、芦根、竹笋、萝卜等，禁忌甜粘生冷油腻不易消化之品。

⑤可在便前热敷腹部或艾灸天枢、关元、气海等穴。

⑥腹胀时可用肛管排气，腹中胀痛时不可盲目用大量肥皂水灌肠。

(3)血虚肠燥型：

①虚计患者应注意保暖，充分休息，以养心血。需注意病室温暖、安静，勿使受到突然刺激，如巨响、惊吓、震动等，以免加重患者心悸、眩晕。

②饮食以易消化，补益为主，如饴糖、大枣、花生、莲子、羊肉、甲鱼、海参、芝麻、桑椹、荔枝等，并尽可能的补充一些油脂。

③大便时应选用坐坑，不宜用力过猛，防止因大便不下而引起虚脱;病情严重者，应有人陪同，预防跌伤。

④指导患者饮用有通便作用的饮料，如蜂蜜水，或用番泻叶3-6g泡水饮。

⑤虚证患者，在病情允许的情况下，可作腹部肌肉锻炼，以加强腹肌，有助于排便。

(4)气虚不运证：

①排便无力时可按摩腹部，在腹壁由右下腹顺结肠方向，向上、向下推，反复按摩10-15分钟。

②可用温热疗法，如腹部热敷、艾灸、熨贴等。

③鼓励适当锻炼，如做扩胸运动等，促使气血运行。

④保持心情愉快，防止因气滞而加重病情。

⑤大便难下时，勿蹲之过久，以预防中气下陷，必要时用开塞露或甘油栓注入肛门，或用液体石蜡30-50ml保留灌肠，以润肠通便。

(5)阴寒凝滞证：

①病室应温暖向阳，注意防寒保暖。

②本证多年老体虚患者，应限制活动量，勿使过劳。

③注意保持肛门部清洁，便后用温水清洗。

④饮食应营养丰富、高热量之补益之物，如牛羊肉、鸡蛋、牛奶、胡萝卜、鲫鱼、鲜虾等。

⑤鼓励患者多晒太阳，适当运动。

4、养生指导

(1)生活规律，养成每日一次的排便习惯。

(2)做好饮食调理，尽量食用新鲜水果蔬菜和粗粮，有宽肠通便作用。

(3)酌情进行体育锻炼，使气血通畅，排便自然顺利。

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探讨实用中医护理模式

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中国医药学是一个伟大的宝库，有几千年悠久的历史，中药的品种也浩瀚繁多，古今验方数以万计，在炮制、剂型、药性、方剂、临床等各个学科都积累了丰富的经验。众所周知，中医是以宏观的、辩证的、求本的方法来治疗疾病的，使用中药师中医治病的主要手段。由于它具有作用缓和、持久、疗效稳定、无副作用等特点，深受广大病家、海外侨胞和国际友人欢迎，并享有很高的信誉。我所学习的是药学专业，在专业知识上可以说对中医药不甚了解，但通过这次调查报告的活动，使我在此方面受益匪浅。我所进行的调查报告现记录如下：

一、调查目的：

了解中医药的历史、当代现状和发展前景，以及人们对中西药的了解和看法等。

二、调查对象：

广大医学类学者、老师，以及医院、诊所里的中医或中药药师，还有群众等。

三、调查时间：

09月15日至09月20日、09月25日

四、调查内容：

受访者所需回答的问题：

1、您对中医中药有怎么样程度的了解？

2、您在对中医或中药的学习中，遇到了哪些困难，又是怎样解决的呢？

3、您认为中医药和西药相比较，其优缺点各在哪里？

4、对于中医药类专业的就业问题，您有什么看法？

5、面对当前社会的发展趋势，您对中医中药的发展有何展望？

对于调查问题一，不同的受访人群对此的回答皆不一样。普通群众大致认为自己对医学类相关的知识，比如说中医中药方面，如果不是生病就医诊断、开药等情况下，一般不会接触此类，或者是对中医药养生保健类比较感兴趣。而医要学学者表示，他们作为在校学生，只是对书本上、课堂上授予的知识比较熟悉，但是由于还未毕业实习或参加工作，所以将知识运用到实践中的机会还比较少；也有些同学表示学习上存在一些局限性，即自己所学专业与中医中药的联系并不是很大，所以不是非常清楚。不过，对于医学类老师以及社会上的医生来说，这是他们日常生活、工作的必须，对此是相当了解的。

对于学习中医中药的同学，我对此提出了一个针对性的问题，也就是调查内容中的问题二。大多数大一或者刚刚大二的学生认为，中医精髓的知识比较难把握，对此有些苦恼，想要急于学好中医，却达不到应有的效果。调查过程中有一个情况给我留下了很深刻的印象，有一个同学说自己选择中药专业，是看在我们国家中医发展水平处于领先地位，而西医、西药方面在世界上至少比西方一些国家落后五十年甚至更多，所以为了毕业后的工作发展才选择中药，但是后来发现中药也不是容易学习的科目，有很多深层次的知识与精神难以理解消化，而且有更多的需要熟记的东西。针对这种情况，她平时学习过程中就花费了很多时间来学好自己的专业，多听名师讲座和多看相关书籍，这样来弥补自己知识的知识空缺，逐渐地深入理解中医中药。所以说，医学类的人才少而精，这些都是需加倍的付出才能获得更多的人生财富。

中药和西药在人们看来是两大对立的版块，所以我所提出的第三个问题便是为了搜集大家对此的看法。大家都知道，西医能治疗的疾病，中医一样能治疗，西医不能治疗的，中医也未必治得好，大多数人一致认为“中药好、西药快”，在选择药品的时候，他们基本上都是中药优先购买，西药辅助治疗，所谓“中西结合疗效好”，看来这句广告词已经深深地扎根人心了。不过也有少部分人坚持认为西药是世界上的主导，其治疗的机理不像中医所说的那么虚幻，但是仍有一些人对中药将来的发展持乐观态度。

当今社会，高学历和丰富的工作经验无疑是备受招聘者青睐的个人条件，对于中医药类专业的就业问题，广大群众很是看好，因为医药类是社会发展中不可缺少的部分，也是越来越受人们重视的。中医药类学生则认为自己将来的就业存在很大压力，一是学习医药的竞争者很多，但是工作岗位却是有限的；第二，国家三甲医院的招聘起点学历便是硕士，对此他们很憧憬也有些无奈。可以说，现在所有行业的就业情况都很紧张，对于人才的选拔，聘人单位也各有不同的标准，大学生们只有不断丰富自己的知识的经验才能得到满意的工作岗位。

说到这里，很多人都对中医的发展抱很大希望，我国由56个民族共同组成，有带有民族特色的中医治疗方法，比如说苗医、藏医等，这是我们悠久历史孕育出的民族瑰宝，而且中医药的生产成本普遍较低，治疗功效也不低于西医西药，所以大多数人都认为中医中药在将来的某一天也能成为世界医疗行业的主流。

五、调查结果：

中医中药在本行业内以及社会群众里都有较明显的优势，凭借着中医药的历史传统、当前状况，今后它的发展是有很大的潜力的，也是前程似锦的。如果能够使中西医融会贯通，达到真正意义上的中西结合，这对于整个社会和所有群众都是有益无害的，期待这一天的到来。

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换药法是对疮疡、跌打损伤、虫咬伤、烫伤、烧伤、痔瘘等病症的伤面进行清洗、用药处理、包扎等操作的方法。通过换药，可以使药物直达病位，起到清热解毒、提脓祛腐、生肌收口、镇痛止痒等作用。

治疗盘、酒精、生理盐水、过氧化氢、换药碗、弯盘、镊子、剪刀、探针、纱布、干棉球、油纱条、胶布；相应药液或各种散、膏、丹等外用药，必要时备药捻，酌情备绷带、橡胶单、治疗巾等。

1.备齐用物至床前，做好解释，再次核对医嘱。

2.取合理体位，暴露伤口，垫橡胶单，治疗巾，必要时屏风遮挡。

3.置弯盘于治疗巾上，揭去外层敷料，用镊子取下内层敷料及引流条。如分泌物干结粘着敷料，可用盐水浸润后再揭下，以免损伤肉芽组织和新上皮。脓液多时用弯盘接取，并擦净脓液。

4.观察疮面，用镊子夹取75%酒精棉球消毒疮口周围皮肤，用生理盐水棉球清洗疮面，去除脓腐。窦道深的瘘管可用药液或盐水冲洗，疮面较深者还要用探针试探深浅。

5.根据疮面的性质选择用药，覆盖伤口，胶布固定，酌情包扎。

6.协助病人取舒适体位，整理用物。

7.污染敷料焚烧销毁，污染器械应先浸泡消毒后清洗干净，再灭菌后备用。

①换药方法是否正确，体位是否合理。

②清洁伤口达到一期愈合；感染伤口达到清除分泌物、坏死组织及异物、引流畅通。

③了解患者对换药操作的满意度及心理感受。

①保持换药室的清洁，室内每日消毒。

②严格执行无菌技术操作，所有物品每人一套，先处理无菌伤口，再处理感染伤口，防止交叉感染。

③严格遵守操作规程，疮面要清洁干净，勿损伤肉芽组织。

④药粉需均匀撒在疮面或膏药上，散剂调和干湿适宜，敷布范围要大于病变部位1～2cm。

⑤一般伤口应每日换药一次，脓腐较多的伤口每日换药1～2次。

⑥对汞剂过敏者禁用丹药，眼部、唇部、大血管附近的溃疡及通向内脏的瘘管均不用腐蚀性强的丹药，上丹药时须保护周围组织，勿将丹药撒于疮面外。

⑦颜面部的疔疖勿挤压，以防脓毒扩散。

⑧痔瘘患者每次便后需清洗肛门并换药。

⑨外敷药必须贴紧疮面，包扎固定要注意松紧适度，固定关节时要注意保持功能位置。

⬢ 中医护理实习周记 ⬢

⬢ 中医护理实习周记 ⬢

本周是我在中医毕业实习的第一周，充满了激动和期待。作为一名研究中医多年的学生，我对于将所学运用到实践中充满了渴望。在这一周的实习中，我经历了许多令人难忘的瞬间，对于中医的独特魅力有了更深刻的认识。

第一天，我来到了一家中医诊所，准备开始我的实习生涯。刚踏进门，一股浓郁的中药味扑面而来，仿佛我置身于一片神秘莫测的中药海洋之中。导师是一位经验丰富的老中医，他非常和蔼可亲，对我这个实习生关怀备至。在他的带领下，我开始了我的实习之旅。

第一个病人是一位中年男子，他患有慢性胃炎多年，每天胃疼难忍。经过我的观察和询问，我发现他的舌苔薄白，脉象弦细，属于中医所说的“寒胃”的症状。通过与导师的讨论，我们决定给他开方子。我动手配制了一副中药，其中包括附子、干姜等温阳药材，还有黄连、苦参等清热药材。经过了一个星期的治疗，这位患者的痛苦明显减轻，他感谢地握着我的手说：“谢谢你，你给了我新的希望。”

在实习的过程中，我也遇到了一些困难和挑战。有一天，一位老婆婆一上来就抱怨自己几个月来一直头晕目眩，希望我能帮助她。我详细询问了她的症状，并进行了脉诊。发现她的舌苔薄白，脉象沉弦，属于中医所说的“肾阳不足”的症状。我给她开了一副补肾阳的药方，包括熟地、仙茅等滋补药材。在治疗了一周之后，她的症状并没有明显好转。我感到十分困惑，但导师告诉我要坚持观察，可能还需要调整方子。果然，在经过了几轮的调整之后，老婆婆的症状逐渐消失，她对我说：“年轻人，你真是个有前途的医生。”

这一周的实习经历深深地触动了我。中医的神奇之处在于它注重整体观察和辨证施治，而不仅仅是治疗症状。中医通过观察病人的脉搏、舌苔、表情等综合症状，进行全面的诊断，从根本上调理人体的阴阳平衡。每一位患者都是独一无二的，因此每一份药方也都是特制的。这种个性化和整体化的治疗方法，才是中医的魅力所在。

这一周的实习让我对中医有了更深入的理解，也对我未来的道路有了更明确的方向。我深信中医是宝贵的传统医学，它在当代依然有着巨大的发展空间。作为一名即将毕业的中医学生，我希望能够继续努力学习，不断提高自己的医术水平，为更多的人带去健康和福祉。

中医毕业实习的第一周将一直留在我的记忆中，它让我见证了中医的神奇与魅力。在接下来的实习中，我期待更多的挑战和机会，希望能够不断探索中医的奥秘，以实际行动将中医的价值传承下去。

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毕业院校：于20xx年毕业于xx中医药学院医学护理专业，学历大专

工作经历：

写自己以前在哪些地方工作过。

个人介绍：

平时工作能吃苦耐劳，有耐心、工作热情，能够热爱自己的工作，尽心尽力为病人负责，把病人当做亲人一样去看待，具有良好的沟通能力。

1.掌握基础医学、临床医学和护理医学的基础知识、基本理论和基本技能；

2.具有较强的自学能力、分析能力和解决问题的能力；

3.具有熟练掌握护理基本操作技能、初步掌握急、难、重症护理的基本原则和操作技术；

4.掌握专科护理基本技能，具有初步护理管理与护理教学的能力。

1.个性开朗乐观，勤奋好学，脚踏实地，积极向上，待人真诚，工作认真负责，积极主动，能吃苦耐劳，适应力强，勇于迎接新挑战。

2.掌握了相关的.药学与医学基础知识，熟悉一些药品基础知识、一些药品检验分析方法和药事管理法规，有较强的实验动手能力。

3.有较强的分析和解决问题的能力，有较强的学习、实际动手、人际沟通能和团体协作精神，做事有高度的责任感和严格律己的原则

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